康哲药业获得再生类胶原蛋白轻医美产品脱细胞基质植入剂独家许可权利

  • 产品为具有生物活性成分的胶原蛋白类产品,正处于中国注册性临床阶段;经临床验证及上市批准后,有望实现皮肤缺陷即时物理填充,并内源性诱导胶原纤维再生,同时促进组织修复,以实现安全、自然、精细的抗衰效果

  • 与康哲美丽在售韩系玻尿酸,在研再生类产品童颜针、少女针及微晶瓷协同增效,为广大消费者提供立体美的解决方案

深圳2024年6月7日 /美通社/ — 2024年6月7日,康哲药业控股有限公司("康哲药业")通过附属皮肤医美业务公司"康哲美丽"与上海白衣缘生物工程有限公司("白衣缘生物")就一款轻医美注射类产品–脱细胞基质植入剂("产品")订立独占许可协议("许可协议")。根据许可协议,康哲美丽获得该产品在中国大陆、香港特别行政区、澳门特别行政区及台湾地区独占的推广、销售及商业化产品的权利。许可期限为2024年6月7日开始至产品取得中国大陆第三类医疗器械注册证且康哲美丽收到白衣缘生物交付的第一批商业化可销售的产品之日起十年;上述期限届满后,若符合许可协议约定,则许可期限自动延续十年。

脱细胞基质植入剂为具有生物活性成分的胶原蛋白类产品,属于III类医疗器械,拟开发用于面部真皮组织中层至深层注射以纠正鼻唇沟皱纹。产品正处于中国注册性临床试验阶段。临床前实验结果显示,产品及其降解产物均未对植入局部或者全身系统产生安全性影响,且产品表现出较好的填充和再生效果潜力。

康哲美丽通过一系列外延合作和内生发展,已建立有竞争力的轻医美产品组合。此次与白衣缘生物达成合作–引入脱细胞基质植入剂,标志着再生类轻医美产品组合的竞争力再度升级,增强公司在轻医美领域的综合实力。脱细胞基质植入剂将与在售韩系玻尿酸莫娜丽莎,在研再生类轻医美系列产品,如"童颜针"、"少女针"及"微晶瓷"互为补充并协同增效,为广大消费者提供立体美的解决方案,满足日益个性化、精细化的医美需求。

产品"脱细胞基质植入剂"

产品核心成分"脱细胞基质微粒"来源于猪小肠黏膜下层,主要由结构蛋白I型和III型胶原蛋白组成,且含有功能蛋白、多糖、细胞生长因子等多种成分[1]。产品植入后有望直接补充胶原蛋白,实现皮肤缺陷即时物理填充;此外,其结构蛋白还有望协同其他成分,为胶原蛋白新生提供微环境,内源性诱导胶原纤维再生[2],同时促进组织修复[3]。在此过程中,产品可被人体完全代谢。通过多重作用机制,产品有潜力实现安全、自然、精细的抗衰效果。

据弗若斯特沙利文数据显示,中国注射医美填充针剂市场规模将在2025年达到约558亿元。同时,愈加精准化的求美需求驱动医美材料不断升级迭代,朝"更安全、更自然、更长效"的方向加速发展。再生类胶原蛋白医美注射剂作为革新性的初兴抗衰品类,拥有很大的发展空间。康哲美丽将紧跟前沿技术发展动向,借助丰富的资源与渠道优势,不断发掘并布局更多高品质的医美产品,为消费者提供专业的综合医疗美容和皮肤管理解决方案。

齐鲁制药3项肿瘤免疫治疗临床研究入选ASCO 2024

济南2024年6月7日 /美通社/ — 2024年5月31日至6月4日,2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会在美国芝加哥以线上结合线下的形式召开。齐鲁制药有3项临床研究结果入选ASCO大会壁报展示,研究涉及的新药包括靶向PD-L1/4-1BB的双特异性抗体QLF31907,靶向PD-1/CTLA-4的组合抗体艾帕洛利托沃瑞利单抗(艾托组合抗体),以及靶向PD-1的艾帕洛利单抗。研究领域分别涉及晚期实体瘤和淋巴瘤、鼻咽癌、以及DNA错配修复缺陷(dMMR)或高度微卫星不稳定(MSI-H)的实体瘤。


QLF31907由齐鲁制药自主研发。一方面通过阻断PD-L1恢复TCR信号,另一方面通过与4-1BB结合,为T细胞活化提供共刺激信号,从而促进T细胞的增殖、活化,产生显著的抗肿瘤免疫作用。本次入选的研究为PD-1/4-1BB双抗(QLF31907)在晚期实体瘤和淋巴瘤患者的I期剂量递增/扩展研究(摘要编号:2534),主要研究者为四川省肿瘤医院林桐榆教授。


艾帕洛利托沃瑞利单抗(艾托组合抗体)由PD-1抗体IgG4和CTLA-4抗体IgG1按照固定的比例组成。药物中的CTLA-4抗体成分经过改造,半衰期缩短。因此,艾托组合抗体可以在体内维持正常PD-1抗体暴露量的同时,降低CTLA-4抗体的暴露量,有望成为毒性更低、耐受性更佳的双免疫疗法。在1期研究中,艾托组合抗体单药在晚期鼻咽癌患者中显示出积极的抗肿瘤活性。本次入选的研究为艾帕洛利托沃瑞利单抗联合吉西他滨和顺铂一线治疗复发性或转移性鼻咽癌患者的一项多中心、单臂、II期试验(DUBHE-N-302)(摘要编号:6026),主要研究者为中山大学肿瘤防治中心黄岩教授。

研究共纳入29例患者,其中7例(24%)患者基线ECOG PS评分为1。至数据截止,中位随访时间为15.5个月。18例(62%)患者发生3-4级治疗相关不良事件(TRAE),最常见的3-4级TRAE为中性粒细胞计数降低(41%)。共28例患者至少有1次基线后肿评,客观缓解率(ORR)为82.1%(95% CI:63.1%-93.9%)。中位无进展生存期(mPFS)为12.5个月(95% CI:5.7-NE)。在13例PD-L1高表达(CPS≥50)的患者中,mPFS为16.2个月(95% CI:9.9-NE)。中位总生存尚未达到。研究表明,艾托组合抗体联合化疗一线治疗复发/转移鼻咽癌安全性可耐受且显示出良好的抗肿瘤活性。

艾帕洛利单抗是一种与PD-1结合的高选择性人源化单克隆抗体。本次入选的研究为艾帕洛利单抗单药治疗不可切除或转移性dMMR/MSI-H实体瘤的单臂、II期、关键临床研究更新结果(摘要编号:3578),主要研究者为复旦大学附属肿瘤医院郭伟剑教授和四川大学华西医院毕锋教授。末例患者入组1年后的更新结果表明,艾帕洛利单抗单药治疗不可切除或转移性dMMR/MSI-H实体瘤具有良好的疗效。在标准治疗失败的实体瘤患者中,独立影像评估委员会(IRRC)评估的客观缓解率(ORR)达到50.0%,超过预设的主要终点,其中结直肠癌患者ORR达到57.9%。至数据截止时间,中位DOR、mPFS和中位总生存均未达到。结果表明,艾帕洛利单抗标准治疗失败的dMMR/MSI-H晚期实体瘤患者中显示出良好且持久的疗效,同时长时间治疗仍具有良好的安全性和耐受性,无新的特有的安全性信号。

重磅|EASL 最新突破性数据:星汉德生物TCR-T细胞治疗晚期肝癌患者总生存期显著延长并伴随乙肝表面抗原清除,获选最佳精选报告

新加坡2024年6月7日 /美通社/ — 在意大利米兰举办的2024年度欧洲肝脏研究协会年会(EASL Congress 2024)上,星汉德生物自主研发的乙型肝炎病毒(HBV)特异性TCR-T细胞疗法(SCG101)凭借突破性临床数据,成功入选大会焦点精选报告,获得专家组的高度认可。研究结果显示,SCG101在治疗晚期HBV相关肝细胞癌(HCC)患者中展现出显著的抗病毒和抗肿瘤双重活性,显著延长了患者的生存期。

此项研究中,6例晚期HBV相关肝癌患者接受了5.0×107~1.0×108/kg TCR+ T细胞输注。至稿件截止日,客观缓解率(ORR)达到33%,获得部分缓解(PR)的患者均维持缓解超过6个月,其中1例靶病灶完全缓解(pCR),且持续缓解超过27个月。研究分析表明,患者的肿瘤应答与SCG101的抗病毒活性高度相关。所有患者在接受SCG101治疗后均观察到血清HBsAg显著下降,其中有4例患者观察到 1~4 log10的血清HBsAg显著降低,且HBsAg水平保持≤15 IU/mL,并维持在低水平长达27个月,无后期反弹。同时,该4例患者均观察到肿瘤缩小,且无进展生存期(PFS)和生存期(OS)显著延长至5.9个月和19.0个月。

北京协和医院肝脏外科主任杜顺达教授表示: "HBV感染是我国乃至亚洲地区最主要的肝癌病因。但一直以来缺少能直接针对病因的治疗手段,使得肝癌的预防和治疗仍然是一个世界性的挑战。SCG101通过靶向HBV抗原,针对HBV慢性感染并导致肝癌的致病机制,重定向并强化特异性T细胞,同步发挥抗肿瘤和抗病毒的双重功效,这一治疗理念在临床实践中的初步验证,具有重要的指导意义。"

我国每年约有四十万肝癌新发病例,患者大多数都存在肝炎、肝硬化和肝功能异常等基础肝病。因此,在同一患者、同一时间和同一脏器存在着乙肝基础肝病和肝癌两类高度相关却又截然不同的疾病,往往互相影响,互为因果,形成恶性循环。在传统肝癌治疗中,基础肝病带来的负面影响一直被忽视,晚期肝癌患者的直接死亡原因往往不是肿瘤本身,而是病毒诱发的基础肝病及其并发症[1]。因此,SCG101在治疗肿瘤的同时实现抗病毒效果,缓解基础肝病、稳定肝功能,杜绝HBV再激活和细胞恶变,延缓或减少肝癌进展和复发,从而延长患者生存期获益。

星汉德生物首席科学官张柯博士表示:"星汉德生物致力于开发针对病毒感染及其相关癌症(如肝癌、宫颈癌、鼻咽癌等)的新型靶向免疫疗法。SCG101作为全球首款靶向乙肝病毒的长效TCR-T细胞疗法,为患者带来了关键性临床获益。其显著的抗肿瘤疗效和持久的抗病毒反应,获得EASL大会专家组的一致认可,让我们对星汉德独家拥有、全球领先的GianT™ TCR创新技术平台充满信心和期待,必将推动公司加速开发更多攻克慢性感染及实体肿瘤的TCR-T细胞治疗产品。"

拾萬北京|为您报时|吴越之对谈

拾萬空间(北京)非常荣幸地于5月25日带来吴越之的个展:为您报时。本次展览的作品均是艺术家近两年的创作,代表了他对“未来”的一种类似蓝图式的想象。


吴越之痴迷于“过去”和“未来”之间的矛盾关系,使得“当下”在他那里仿佛酒精中毒后的断片感(blackout)一样,被无限缩小并接近消失。时空的挤压与塌缩,让吴越之对“未来感”的社会主义历史充满了科学幻想式的想象。当这种精神构架至上式的思考,与荷尔蒙相遇之际,便孕育出某种激动人心的时刻。


对谈 | TALK

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拾萬:这次展览展出了十五件作品的主题是关于什么的?


吴越之:这次展览我把叙事聚焦在意识形态层面的“时间主题”上,我想要建构出一个独属于我自己的“时空观”,并最终落脚在情感上。


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展览现场


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展览现场


拾萬:所以本次展览的主题是关于时间、时空和一些叙事,可否说一下具体的叙事?


吴越之:这次叙事主要有两部分,一是完全基于现实生活的日常感受展开的,我将居家生活的场景在时间轴上拉伸,产生超现实的奇观,例如《北半球的漩涡逆时针向下》里可以看到我把日常的一个洗手台,转化成一个经典的螺旋地球演化史模型,洗手台中的水流被拉伸成漫长演化的长河,微小而转瞬即逝的漩涡成为了浩瀚的,亿万年的时间洪流。


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北半球的漩涡逆时针向下 | Northern Hemisphere’s Counterclockwise Spiral

布面油画 | Oil on canvas

110×300cm

2023


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作品局部图


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地球演化史模型图

另一种类型则是基于耳熟能详的关于时间的口号和标语,《时间就是金》是将“时间就是金钱,效率就是生命”这句改革开放最为经典的几乎重塑了所有人时间观的标语通过人类进化过程图(误)建构为一个具体的超现实场景,它很好的展现了我的时空观中的改革开放。我使用大量的耳熟能详的“科普图示”式的视觉符号,是因为这些符号在认知中是“科学理性的”,“不带有意识形态的”,这样我在表达自己看法时就不会受到太多图像自带的倾向的干扰。

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时间就是金 | Time is Gold

布面油画 | Oil on canvas

203×335cm

2024

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人类进化科普图(误)


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萬:那么这次展览的最初想法,是因为什么而想要创作这类题材的?

吴越之:上述的这一拉伸实际上是一种我对于日常感受的具象再现,我在疫情前后深切的感受到时间的失调,它体现在时间体感上明显的变速,体现在“过去”,“现在”,“未来”三者之间的挤压和错位。这种时空感受上的错位迫使我不得不重新思考。我套用“生物进化”“地球演进”的科普图示,创作一系列迷因式的隐喻,这些或深或浅的隐喻构成了整个展览的脉络。


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生物进化示意图


拾萬:是在一个基于疫情的背景下,给予你的一些感受,那么这些时间的失调你是怎么感受到的,可否举一些例子?

吴越之:三年疫情就像是一次酒后的断片,或者应该这样说,因为这三年的某种缺失状态,我的二十七年时间被彻底分割成两段,“此时此刻”被迫和“回忆”直截了当地并置在一起,这是一种残酷的,没有回旋余地的比较,我必须完全直面那种物是人非和翻天覆地,像是突然发现在回忆里还是三十出头的堂姐神情里已经透出老态,就像恍惚发现我们早已身处在“新时代”,一个比新时代还要“新”的“新时代”。


拾萬:这是你的首个个展,这个展览大概筹备了多久?是否对这个展览有所期望?

吴越之:我从开始构思叙事到最后完成所有作品大概是两年不到的时间,我以往的系列更多借用古典图像,颜色也以黑绿搭配为主,视觉上更为平面,而这个展览很明确的以叙事主导,在视觉上也从平面的扩展为空间的。从描绘平面的逆光拓展为描绘具体空间的光源和投影,这样能更好得展开我的叙事。这确实是一次很重大的转变,很忐忑我的叙事是否足够准确和完整。


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幽暗缠绵其三 | Gloom and Entanglement No.3

木板丙烯 | acrylic on wooden board

104×61.5cm

2022


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当我穿过你,酒神 | When I penetrate you, Bacchus

木板丙烯 | acrylic on wooden board

130×135cm

2022


拾萬:对于未来的创作,是会继续倾向于叙事的创作风格么?

吴越之:未来肯定会继续在这个关于“时间”的叙事里探索,我认为还有很多关于“时间”的故事有待挖掘,我认为其中的那种复杂的情感非常吸引我,如何准确的表现这种情感是我未来的目标,当然我也会开始探索绘画语言,我这次没有试图确定下来我的“标志性”的绘画语言,因为我知道速成某种“标志性”的语言,可能看起来会更加“成熟”,但是这种语言的词汇量太少,情感的复杂程度和精确程度让我明确认识到我无法仅仅凭借二到三个“词汇”表达。接下来叙事的层面和绘画语言上都会有新的探索。


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精准考据 | Accurate Philological Research

布面油画 | Oil on canvas

181×250cm

2024

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健康科普 | 你知道鼻炎和打呼噜的秘密吗?文末有彩蛋

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说到鼻炎,可能很多朋友都会说:“我鼻炎好多年了都没看好,反正也不严重,干脆就不管它了。”也有些人时间长了总是抱怨:“白天还好些,就是晚上睡觉鼻子有些堵得慌!而且打呼噜也厉害了!”难道打呼噜也和鼻炎有关吗?

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确实是这样的,打呼噜不仅和鼻炎有关系,而且关系还不小。不管是成年人,还是儿童,严重的鼻炎,必然导致打呼噜。

在众多鼻炎引起的症状中,鼻塞是打呼噜的直接元凶。不管是变应性鼻炎还是慢性鼻炎、鼻窦炎,长期的炎症刺激都会使我们鼻腔中的鼻甲以及鼻黏膜水肿,继而出现增生肥大。我们的鼻腔就像是一条走廊,空气从前鼻孔进入,经过这条长长的走廊,从后鼻孔出去进入咽喉。但这条走廊并不是一路通畅的,中间堆满了巨大的“箱子”,真正能通过的地方只有一丝缝隙。这些巨大的“箱子”就是鼻腔中的鼻甲,其中影响通气最大的是下鼻甲。有些朋友,自己对着镜子,微微张开鼻孔,见到两边红红的肉样组织,紧张得要来看医生,其实这个组织就是下鼻甲。

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下鼻甲对于鼻腔的生理作用是极其重要的,它对鼻腔温度、湿度、空气阻力的调节起到了关键的作用。正常人平均每3小时,两侧下鼻甲黏膜下的血管呈交替的扩张与收缩,所以,我们两侧鼻腔正常情况下也会一侧比另一侧塞一点,两侧鼻腔交替往复,这个周期也叫“鼻周期”。“鼻周期”的存在,使得我们晚上睡觉时,因为鼻腔交替鼻塞,会自觉地翻身,有助于预防局部肢体的压迫。而反复鼻炎的患者,下鼻甲肥大明显,晚上两侧鼻腔都愈加堵塞,自然没有“鼻周期”的存在。

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一旦我们鼻子的通气功能受影响了,那呼吸的功能就只能依靠嘴巴了。许多人白天还好些,晚上基本上鼻子是不通的,那睡觉的时候,只能张着嘴呼吸了。由于口腔中软腭、悬雍垂、舌头等组织睡眠时候普遍比较松弛瘫软,且在吸气过程中口腔中局部形成了负压,使得口腔中的黏膜都吸到了一起。当吸气时,狭窄的缝隙使气流产生湍流,黏膜随之振动,鼾声就这样产生了。所以,这样看来,往往鼻子不通气是打呼噜的始作俑者。

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许多鼻腔疾病都会导致鼻塞,但比较常见的主要是变应性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎以及鼻息肉。变应性鼻炎我们常称作过敏性鼻炎,典型的症状是打喷嚏,流清水鼻涕,反复发作后,下鼻甲会变得苍白水肿。而慢性鼻炎和鼻窦炎的患者,下鼻甲一般以红肿肥大为主,长此以往,许多患者还因此长了鼻息肉。这些情况最终都导致鼻腔的堵塞,严重影响通气功能,导致鼾症的发生。

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由此可见,鼻炎和打呼噜看似是两个问题,实则关系紧密,当打呼噜出现时,同时也要看看鼻子有没有问题。

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专家介绍

庞宇峰

耳鼻咽喉科主任

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主任医师

目前担任上海市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、上海市中医药学会中医耳鼻咽喉科专业委员会委员、上海市中西医结合学会耳鼻喉科分会青年委员。

长期从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,在头颈部肿瘤、咽喉疾病等方面有着丰富的临床经验,尤其擅长相关疾病的微创手术治疗。

在核心期刊发表学术论文20余篇,获得发明专利3个,出版科普书籍3本。

门诊时间:

专家门诊:周一下午

特需门诊:周四上午

门诊地点:鹤庆路801号

预约方式:“复旦大学附属上海市第五人民医院”微信服务号、闵行捷医APP、预约电话:24289000

本篇内容已随《你不知道的打呼噜秘密》一书出版。

作品推荐

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供稿 | 耳鼻咽喉科 庞宇峰

图源 | 《你不知道的打呼噜秘密》

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健康科普丨五个夏季养生小常识

健康科普丨五个夏季养生小常识健康科普丨五个夏季养生小常识

健康365天

我的健康我做主

饮食健康要注意

健康科普丨五个夏季养生小常识
健康科普丨五个夏季养生小常识
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健康科普丨五个夏季养生小常识

夏季健康养生

健康科普丨五个夏季养生小常识


夏天,人的阳气浮越于外上,中宫空虚,

脾胃最容易受损。而人们最喜欢在夏天喝的冷饮,吃的雪糕,这些生冷或冰冻的东西能直接损害我们脾胃的阳气。

五个夏季养生实用常识

01

少吃冰及寒凉食物

健康科普丨五个夏季养生小常识




夏天,尽量不吃冰镇食物。冰西瓜、冰棒、冷饮都少吃。夏天寒凉食物容易伤害五脏,损耗阳气。尤其在出汗之后,马上喝冰水、喝冷饮。一冷一热的冲突,容易对身体造成伤害。



健康科普丨五个夏季养生小常识


02

小心空调病

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夏天,不要无节制的吹空调。睡觉切记要关空调,不可以空调或风扇对头、对脸、对后颈直吹。夏天毛孔张开,寒气直冲身体,后患无穷。办公室一族尤其要注意。



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03

吃热性食物

健康科普丨五个夏季养生小常识




越到夏天,越要多吃热性食物。人的身体冬暖夏凉,有一套自我平衡的系统。

制热系统对应的是肝和心。

制冷系统对应的是肺和肾。

“冬吃萝卜夏吃姜”

吃姜可以暖肠胃。姜茶茶除寒湿。水里的东西都是寒性的,吃海鲜要加热性的配料,如紫苏叶、芥末、姜、黄酒等,或炭烤着吃。



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04

祛湿、适当吃苦

健康科普丨五个夏季养生小常识
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夏天可以吃些祛湿食物,如赤小豆、生姜等。这个季节容易心火旺,可以吃点苦的食物,比如苦瓜等,但不宜吃多。过多的苦会伤心。




05

吃酸甜、喝汤


健康科普丨五个夏季养生小常识



夏天宜补津液,酸甘化阴,可以多吃酸甜,首推酸梅汤。

还可以多喝养生汤、养生粥,不增加脾胃负担又易吸收。


健康科普丨五个夏季养生小常识

来源: 栖霞市心理康复医院


健康科普丨五个夏季养生小常识


单侧鼻腔不适?可能比双侧鼻腔不适更要警惕! | 科普时间

“医生,我和老伴最近可能都感冒了,鼻子不通气、流鼻涕,偶尔有鼻出血。老伴的两侧鼻子都有症状,奇怪的是,我的左侧鼻子有症状,右侧鼻子很正常。”门诊中,患者老张向我描述着他的病情。


听到这话,我立刻警觉起来,问他:“到底是右侧鼻子一开始有症状,后来好转了,还是从头到尾它都没有不适?”


老张回答说,他的左侧鼻子一直都有症状,但右侧鼻子从来没有过不适。


通过仔细检查发现,老张根本不是患了感冒,而是患了一种鼻部良性肿瘤,即内翻性乳头状瘤。


由此可见,单侧鼻腔不适不是小事,甚至可能是大事!


究竟是什么原因呢?我们知道,常见的鼻腔鼻窦疾病可以分成两大类。一类是炎症性疾病,包括急性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等。他们有个共同的特点,即大多是双侧鼻腔病变。一个人感冒时或鼻炎发作时,可能两侧鼻腔的症状严重程度不一样,但一定是两侧都感觉不舒服。另一类疾病则是单侧鼻腔发病,临床上统称为单侧鼻腔鼻窦病变。这类疾病以肿瘤类疾病为主,也包括部分特殊感染或类肿瘤样疾病。


那么,单侧鼻腔鼻窦病变,有哪些警示信号呢?

单侧鼻腔不适?可能比双侧鼻腔不适更要警惕! | 科普时间

鼻塞是鼻腔疾病最常见的症状之一。大家熟知的慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等都会导致双侧鼻塞。双侧鼻塞可能同时出现,也可能交替出现。因为双侧鼻腔的黏膜结构相同,当细菌或过敏原进入鼻腔时,双侧鼻黏膜都会受到刺激引发症状。但如果是单侧鼻塞,就说明病变只发生在一侧鼻腔,那么病因往往不是细菌或过敏原等外源性刺激,而是原发于鼻腔的内源性因素。


因此,单侧鼻塞提示我们,要考虑发生鼻腔鼻窦肿瘤类疾病的可能性。鼻腔鼻窦常见的良恶性肿瘤,如内翻性乳头状瘤、鳞状细胞癌、淋巴瘤等,首发症状之一就是单侧鼻塞。

单侧鼻腔不适?可能比双侧鼻腔不适更要警惕! | 科普时间

鼻出血是鼻部常见的急症之一,各年龄段人群均可发病,常见于老年人和儿童。轻者仅表现为涕中带血,重者可引发失血性休克。


鼻出血的病因复杂,不仅包括鼻腔局部因素,还包括一些全身因素。国内学者制定的鼻出血诊疗指南提出,成年人鼻出血常与心血管疾病、非甾体类抗炎药物的使用以及酗酒等因素有关,儿童鼻出血多见于鼻腔干燥、变态反应、鼻腔异物、血液系统疾病、肾脏疾病以及饮食问题等。


由此可见,鼻出血是身体出现异常的重要警示信号,而且不同表现的鼻出血,提示的健康问题也不相同。例如,鼻腔少量流鲜血或涕中带血,双侧交替发生或以一侧为主,每天出血一两次或间隔几天出一次血、出血量少,通过局部按压患侧鼻翼或填塞棉球等压迫止血的方法,十几分钟就能控制出血……这样的表现一般为鼻腔前部出血,患者多为儿童,常由鼻腔黏膜干燥、经常揉鼻或挖鼻等引起。


如果老年患者的鼻出血常在夜间出现,多与血压控制不稳定或长期口服抗凝药物有关。如果青少年期的男性鼻出血,且出血量较大,合并出血侧的鼻腔经常鼻塞,就要警惕鼻咽纤维血管瘤的发生。

单侧鼻腔不适?可能比双侧鼻腔不适更要警惕! | 科普时间

大多数人出现头痛,医生首先会考虑头颅里的问题,但单侧鼻腔鼻窦病变引发头痛和头面部胀痛的情况也比较多见。很多发生于鼻窦内的疾病,容易累及或侵犯到颅底和眼眶,引发头痛症状,比如真菌性鼻窦炎、鼻窦黏液囊肿等。由于鼻窦黏膜内还有丰富的感觉神经末梢,在炎症和肿瘤的刺激下,人就会出现头面部闷胀痛。


区别于其他原因导致的头痛,单侧鼻腔鼻窦病变引发的头痛有一些特点。例如,头痛往往以一侧为主,位置不固定,可位于一侧的面部、前额部、颞部或枕部,疼痛以闷痛、胀痛、钝痛为主,少有跳痛或针刺痛,疼痛程度不剧烈,但持续时间较长。因此,强烈建议头痛患者在排除颅内疾病的同时,一定不能忽视鼻腔鼻窦的问题。

单侧鼻腔不适?可能比双侧鼻腔不适更要警惕! | 科普时间

嗅觉功能是鼻腔的重要功能之一。如果长期出现一侧或双侧嗅觉减退,甚至嗅觉完全丧失,一定要到医院就诊,因为它可能预示着鼻息肉或鼻腔肿瘤的发生。


国内外的学者很早就发现,嗅觉减退是慢性鼻窦炎、鼻息肉最常见的四大症状之一,而且很多患者的嗅觉不能恢复。也有临床观察发现,嗅觉功能恢复的概率和嗅觉障碍的时长是成反比的,即嗅觉丧失的时间越长,恢复的可能性越低。


有些患者嗅觉正常,但经常能闻到鼻腔或鼻涕有臭味,这种症状高度提示有牙源性鼻窦炎的可能。上颌窦底与牙槽骨和牙根的关系非常密切,很多牙根尖病变都会引起鼻窦炎,称为牙源性鼻窦炎。

出现单侧鼻腔不适

该怎么办

单侧鼻腔不适?可能比双侧鼻腔不适更要警惕! | 科普时间

就像文章开头提到的患者老张一样,很多人觉得单侧鼻腔有问题比双侧鼻腔都有问题要好一些。这是一个认识误区。


如果是普通鼻炎导致的双侧鼻腔病变,患者通过保证休息时长、提高机体免疫力、养成良好的卫生习惯等方式,有可能起到预防和治疗的作用。


但对于单侧鼻腔鼻窦病变,这些措施显然不够。患者一定要尽快到正规医院就诊,通过鼻内镜检查或影像学检查明确病因,并规范治疗。

来源:《大众健康》杂志
作者:首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心  田昊
审核:国家健康科普专库专家、首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任医师  刘玉和
策划:余运西  王宁
编辑:李君

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