内容简介
31%~87% 的恶性肿瘤患者存在营养不足,约15% 的患者确诊时发现近6 个月内体重丢失超过10%,尤以消化系统或头颈部肿瘤最常见。营养不足和营养风险常导致术后病死率和并发症发生率、放化疗不良反应发生率和抑郁症发生率升高;住院时间延长且短期内再入院增多,严重地影响着患者的生活质量,甚至缩短了生存期。经过营养风险筛查后,对于有营养风险的恶性肿瘤患者,还要进行营养评估(nutritional assessment),即结合病史、体格检查、实验室检查、人体测量、人体组成分析等多项指标来综合判断,为制定营养治疗方案提供依据。
意见摘录
营养风险筛查
1. 对恶性肿瘤患者应进行营养风险筛查,这是营养诊治疗程的第一步。(A)营养风险筛查阴性不能排除营养不良。(C)
2. NRS 2002 评分≥ 3 分者,为具有营养风险,应根据患者的临床情况,制订基于个体化的营养计划。(A)
3. 对 NRS 2002 评分< 3 分者,在其住院期间每周筛查 1 次。(A)
意见摘录
营养评估
1 .恶性肿瘤患者入院时应该常规进行营养评估。(A)
2 .对恶性肿瘤患者推荐使用 PG-SGA 进行综合营养评估。(B)
3 .根据 PG-SGA 评估结果对肿瘤患者进行分类指导营养干预。(B)