健康科普 | 你知道鼻炎和打呼噜的秘密吗?文末有彩蛋

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说到鼻炎,可能很多朋友都会说:“我鼻炎好多年了都没看好,反正也不严重,干脆就不管它了。”也有些人时间长了总是抱怨:“白天还好些,就是晚上睡觉鼻子有些堵得慌!而且打呼噜也厉害了!”难道打呼噜也和鼻炎有关吗?

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确实是这样的,打呼噜不仅和鼻炎有关系,而且关系还不小。不管是成年人,还是儿童,严重的鼻炎,必然导致打呼噜。

在众多鼻炎引起的症状中,鼻塞是打呼噜的直接元凶。不管是变应性鼻炎还是慢性鼻炎、鼻窦炎,长期的炎症刺激都会使我们鼻腔中的鼻甲以及鼻黏膜水肿,继而出现增生肥大。我们的鼻腔就像是一条走廊,空气从前鼻孔进入,经过这条长长的走廊,从后鼻孔出去进入咽喉。但这条走廊并不是一路通畅的,中间堆满了巨大的“箱子”,真正能通过的地方只有一丝缝隙。这些巨大的“箱子”就是鼻腔中的鼻甲,其中影响通气最大的是下鼻甲。有些朋友,自己对着镜子,微微张开鼻孔,见到两边红红的肉样组织,紧张得要来看医生,其实这个组织就是下鼻甲。

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下鼻甲对于鼻腔的生理作用是极其重要的,它对鼻腔温度、湿度、空气阻力的调节起到了关键的作用。正常人平均每3小时,两侧下鼻甲黏膜下的血管呈交替的扩张与收缩,所以,我们两侧鼻腔正常情况下也会一侧比另一侧塞一点,两侧鼻腔交替往复,这个周期也叫“鼻周期”。“鼻周期”的存在,使得我们晚上睡觉时,因为鼻腔交替鼻塞,会自觉地翻身,有助于预防局部肢体的压迫。而反复鼻炎的患者,下鼻甲肥大明显,晚上两侧鼻腔都愈加堵塞,自然没有“鼻周期”的存在。

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一旦我们鼻子的通气功能受影响了,那呼吸的功能就只能依靠嘴巴了。许多人白天还好些,晚上基本上鼻子是不通的,那睡觉的时候,只能张着嘴呼吸了。由于口腔中软腭、悬雍垂、舌头等组织睡眠时候普遍比较松弛瘫软,且在吸气过程中口腔中局部形成了负压,使得口腔中的黏膜都吸到了一起。当吸气时,狭窄的缝隙使气流产生湍流,黏膜随之振动,鼾声就这样产生了。所以,这样看来,往往鼻子不通气是打呼噜的始作俑者。

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许多鼻腔疾病都会导致鼻塞,但比较常见的主要是变应性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎以及鼻息肉。变应性鼻炎我们常称作过敏性鼻炎,典型的症状是打喷嚏,流清水鼻涕,反复发作后,下鼻甲会变得苍白水肿。而慢性鼻炎和鼻窦炎的患者,下鼻甲一般以红肿肥大为主,长此以往,许多患者还因此长了鼻息肉。这些情况最终都导致鼻腔的堵塞,严重影响通气功能,导致鼾症的发生。

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由此可见,鼻炎和打呼噜看似是两个问题,实则关系紧密,当打呼噜出现时,同时也要看看鼻子有没有问题。

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专家介绍

庞宇峰

耳鼻咽喉科主任

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主任医师

目前担任上海市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、上海市中医药学会中医耳鼻咽喉科专业委员会委员、上海市中西医结合学会耳鼻喉科分会青年委员。

长期从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,在头颈部肿瘤、咽喉疾病等方面有着丰富的临床经验,尤其擅长相关疾病的微创手术治疗。

在核心期刊发表学术论文20余篇,获得发明专利3个,出版科普书籍3本。

门诊时间:

专家门诊:周一下午

特需门诊:周四上午

门诊地点:鹤庆路801号

预约方式:“复旦大学附属上海市第五人民医院”微信服务号、闵行捷医APP、预约电话:24289000

本篇内容已随《你不知道的打呼噜秘密》一书出版。

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供稿 | 耳鼻咽喉科 庞宇峰

图源 | 《你不知道的打呼噜秘密》

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