说到鼻炎，可能很多朋友都会说：“我鼻炎好多年了都没看好，反正也不严重，干脆就不管它了。”也有些人时间长了总是抱怨：“白天还好些，就是晚上睡觉鼻子有些堵得慌！而且打呼噜也厉害了！”难道打呼噜也和鼻炎有关吗？
确实是这样的，打呼噜不仅和鼻炎有关系，而且关系还不小。不管是成年人，还是儿童，严重的鼻炎，必然导致打呼噜。
在众多鼻炎引起的症状中，鼻塞是打呼噜的直接元凶。不管是变应性鼻炎还是慢性鼻炎、鼻窦炎，长期的炎症刺激都会使我们鼻腔中的鼻甲以及鼻黏膜水肿，继而出现增生肥大。我们的鼻腔就像是一条走廊，空气从前鼻孔进入，经过这条长长的走廊，从后鼻孔出去进入咽喉。但这条走廊并不是一路通畅的，中间堆满了巨大的“箱子”，真正能通过的地方只有一丝缝隙。这些巨大的“箱子”就是鼻腔中的鼻甲，其中影响通气最大的是下鼻甲。有些朋友，自己对着镜子，微微张开鼻孔，见到两边红红的肉样组织，紧张得要来看医生，其实这个组织就是下鼻甲。
下鼻甲对于鼻腔的生理作用是极其重要的，它对鼻腔温度、湿度、空气阻力的调节起到了关键的作用。正常人平均每3小时，两侧下鼻甲黏膜下的血管呈交替的扩张与收缩，所以，我们两侧鼻腔正常情况下也会一侧比另一侧塞一点，两侧鼻腔交替往复，这个周期也叫“鼻周期”。“鼻周期”的存在，使得我们晚上睡觉时，因为鼻腔交替鼻塞，会自觉地翻身，有助于预防局部肢体的压迫。而反复鼻炎的患者，下鼻甲肥大明显，晚上两侧鼻腔都愈加堵塞，自然没有“鼻周期”的存在。
一旦我们鼻子的通气功能受影响了，那呼吸的功能就只能依靠嘴巴了。许多人白天还好些，晚上基本上鼻子是不通的，那睡觉的时候，只能张着嘴呼吸了。由于口腔中软腭、悬雍垂、舌头等组织睡眠时候普遍比较松弛瘫软，且在吸气过程中口腔中局部形成了负压，使得口腔中的黏膜都吸到了一起。当吸气时，狭窄的缝隙使气流产生湍流，黏膜随之振动，鼾声就这样产生了。所以，这样看来，往往鼻子不通气是打呼噜的始作俑者。
许多鼻腔疾病都会导致鼻塞，但比较常见的主要是变应性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎以及鼻息肉。变应性鼻炎我们常称作过敏性鼻炎，典型的症状是打喷嚏，流清水鼻涕，反复发作后，下鼻甲会变得苍白水肿。而慢性鼻炎和鼻窦炎的患者，下鼻甲一般以红肿肥大为主，长此以往，许多患者还因此长了鼻息肉。这些情况最终都导致鼻腔的堵塞，严重影响通气功能，导致鼾症的发生。
专家介绍
庞宇峰
耳鼻咽喉科主任
主任医师
目前担任上海市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、上海市中医药学会中医耳鼻咽喉科专业委员会委员、上海市中西医结合学会耳鼻喉科分会青年委员。
长期从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作，在头颈部肿瘤、咽喉疾病等方面有着丰富的临床经验，尤其擅长相关疾病的微创手术治疗。
在核心期刊发表学术论文20余篇，获得发明专利3个，出版科普书籍3本。
门诊时间：
专家门诊：周一下午
特需门诊：周四上午
门诊地点：鹤庆路801号
预约方式：“复旦大学附属上海市第五人民医院”微信服务号、闵行捷医APP、预约电话：24289000
本篇内容已随《你不知道的打呼噜秘密》一书出版。
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供稿 | 耳鼻咽喉科 庞宇峰
图源 | 《你不知道的打呼噜秘密》
