10月23日，湖南省医保局发布《关于做好部分批次集中带量采购非中选产品价格协同工作的通知》，《通知》显示，多个批次集采非中选产品将面临停止挂网、重新报价、调价等处理。其中，88个药品被停止挂网，124个药品被限价挂网，还有21个药品被要求重新报价。
在此次88个被停止挂网的药品名单中，不乏临床应用广泛、市场认知度较高的知名药品，具体来看：
中成药方面，心血管疾病常用药复方丹参片是典型代表，此次共有8个品规被纳入停止挂网范围，涉及爱民药业、唐威药业、广西胜合制药等多家企业；心脑血管领域另一常用药——陕西步长制药的脑心通胶囊也在列；此外，因呼吸道疾病防治被大众熟知的药品，以岭药业的连花清瘟颗粒同样出现在名单中。
化药领域此次被纳入停挂名单的知名品种同样值得关注，涉及肿瘤治疗、日常抗过敏、慢性病管理等多个临床高频需求场景。用于晚期前列腺癌治疗的醋酸阿比特龙片，此次和晨药业的相关品规被停挂；日常抗过敏常用药氯雷他定片中，三门峡赛诺维制药的相关品规也在名单中。广州一品红制药的缬沙坦氨氯地平片（I）此次同样被纳入停挂范围。
大规模的对非供应清单药品停止挂网，核心在于杜绝中选企业的“钻空子”行为，避免其通过非供应规格变相维持高价。若放任企业通过清单外规格维持高价，医疗机构可能因需求倾向转而采购这些产品，直接稀释集采带来的降价效果。而清退非供应清单药品，能引导临床自动向清单内中选药品倾斜，让集采降价真正落地。
针对124个限价挂网产品，湖南明确了“联动挂网+监测目录”的双重管理规则，且新价格将于10月31日起正式执行。
根据湖南省2024年省际药品价格联动挂网工作的通知，集采非中选药品应按不高于该药品全国省级采购平台现行最低有效挂网（交易）价、同通用名同招标剂型同质量层次非中选药品湖南省招采管理系统最低挂网价的低值联动挂网，纳入监测目录管理。
同质量层次没有非中选药品挂网时，以湖南省参与集采批次同组最高中选价和湖南省中选产品（主供）价格1.5倍的低值挂网。没有同规格参考价时，按现行差比价规则换算后取低值。与此同时，这些限价挂网药品还将被纳入监测目录。
不是暂停挂网就是限价，这意味着，清单外药品想通过高价继续维护市场的路径被切断了。即使不被停止挂网，清单外药品也只能以各省最低价进行挂网。当然，企业也可以选择拒绝调价限价，后果也是停止挂网。
此外，有21个药品虽在京津冀“3+N”联盟中选，却未进入广东联盟供应清单，导致价格形成机制发生变化。对此，湖南要求相关企业按“不高于该产品价格形成方式为‘5’的全国最低挂网价”重新报价——即不高于非集采、谈判药品正常挂网形成价格的全国最低价。
通知明确，价格申报截止时间为10月30日17时。价格申报期内未确认限价或拒绝限价产品、中选企业非供应清单内规格和包装数产品于价格申报期结束时予以停止挂网；确认限价产品于10月31日执行新价格；重新报价产品按流程挂网；有申投诉的相关产品后期按申投诉处理意见处置。
附停止挂网产品清单
来源：趣学术
作者：颜陆荣