风正巴渝(重庆市纪委监委官方公众号)持续推文,介绍重庆各区县医药反腐整治成果。


其中,巫山县纪委监委开展医疗领域腐败问题集中整治,共立案50件52人次,留置2人,挽回经济损失3019.29万元;整治医保基金管理突出问题,排查问题102个,责令57家定点医疗机构退回医保基金103.11万元。


在开展医疗领域腐败问题集中整治期间,县纪委监委收到了该县中医院党委原书记陈某某有关问题线索,经查,陈某某利用职务便利为他人在工程承揽、药品耗材、医疗设备采购等方面谋利,非法收受巨额财物。最终,陈某某受到开除党籍、开除公职处分,涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,并在警示教育大会上忏悔。


巫山县纪委监委结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治,深入开展医疗领域乱象专项整治。紧盯“关键少数”、关键环节和重点岗位人员,严厉打击利用职务便利经商办企业、“靠医吃医”、滥用职权、以权谋私、失职渎职等问题;坚持“风腐一体”治理,深入整治接受医药企业变相利益输送的行为,严查利益输送等违纪违法问题。


另,重庆市石柱县纪委监委对医药违规“挂证”行为开展专项整治工作。今年3月,县纪委监委与县医保局联合开展监督检查时,通过大数据筛查,发现该县某医院公职人员冉某将执业药师资格证挂靠某药店的问题,县纪委监委第二纪检监察室立刻对这一问题线索开展初核。经过调查,冉某于2020年5月至2025年3月,违规在某药店兼职执业药师,并获取报酬4万元。冉某因此受到党内警告处分。


石柱县专项整治工作共立案查处药店35家,处罚37名执业药师,移送行业主管部门处理25人。对发现公职人员违规“挂证”取酬的问题,县纪委监委立案13人,追缴违纪所得36.12万元。


针对案件暴露出欺诈骗保、违规使用医保基金等问题,该县纪委监委联合县医保局开展全县医疗领域欺诈骗保专项整治“回头看”,梳理违规使用医保基金常见问题清单471个,排查全县定点药店297家,发现问题561个,整改问题482个,医保定点机构自查并主动退回违规使用医保基金110.18万元。


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“自己付出的代价太沉重了,不仅亲手断送了大好前程,还要面临牢狱之灾,真是愧对组织和家人,悔之晚矣……”近日,巫山县医疗卫生系统召开警示教育大会,该县中医院党委原书记陈某某声泪俱下的忏悔,让与会人员唏嘘不已。


此前,巫山县纪委监委在开展医疗领域腐败问题集中整治期间,收到了陈某某有关问题线索,于是迅速成立专案组展开调查。经查,陈某某利用职务便利为他人在工程承揽、药品耗材、医疗设备采购等方面谋利,非法收受巨额财物。最终,陈某某受到开除党籍、开除公职处分,涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉。


巫山县纪委监委结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治,深入开展医疗领域乱象专项整治。紧盯“关键少数”、关键环节和重点岗位人员,严厉打击利用职务便利经商办企业、“靠医吃医”、滥用职权、以权谋私、失职渎职等问题;坚持“风腐一体”治理,深入整治接受医药企业变相利益输送的行为,严查利益输送等违纪违法问题。


去年以来,全县医疗领域共立案50件52人次,留置2人,挽回经济损失3019.29万元。查办案件不是目的,堵塞制度漏洞、推动治理才是关键。为推动以案促改促治,该县纪委监委从发案根源、责任落实、管理监督等方面深刻剖析制度建设薄弱点、权力运行风险点、监督管理空白点,通过下发纪检监察建议书、督促指导召开警示教育大会等方式,推动案发单位建章立制、堵塞漏洞。


此外,该县纪委监委督促相关职能部门重点整治医保基金管理突出问题,聚焦欺诈骗保、监管缺位、违规经办,全面排查监督管理不力以及医保经办管理中存在的突出问题,共排查问题102个。建立健全“联合惩戒、联合检查、行刑衔接、行纪衔接、信息贯通”医保基金跨部门综合监管机制,定期下发定点医疗机构负面问题清单及疑点数据,常态化开展自查自纠。截至目前,已责令57家定点医疗机构退回医保基金103.11万元。


“医药领域是维护人民群众健康的主阵地,关系到广大人民群众最关心、最直接、最现实的健康权益。”巫山县纪委监委相关负责人表示,将深入贯彻二十届中央纪委四次全会和六届市纪委四次全会精神,持续深化集中整治工作,查纠并举,对医药行业等重点领域开展全链条全方位监督,破解行业监管中的系统性问题,确保各项工作取得实效,不断提升人民群众获得感和满意度。


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“为了那点报酬,将自己的执业药师资格证挂靠药房领取薪酬,让自己背了处分,想想太不划算了!”日前,石柱县纪委监委工作人员到该县某医院向冉某送达处分决定时,冉某悔恨不已。


今年3月,县纪委监委与县医保局联合开展监督检查时,通过大数据筛查,发现冉某作为公职人员将执业药师资格证挂靠某药店的问题,县纪委监委第二纪检监察室立刻对这一问题线索开展初核。经过调查,冉某于2020年5月至2025年3月,违规在某药店兼职执业药师,并获取报酬4万元。冉某因此受到党内警告处分。


违规“挂证”侵害了医保基金使用管理,群众反映强烈。该县纪委监委紧盯医保基金管理领域突出问题,以医药“挂证”取酬为切入点,对违规“挂证”行为开展专项整治,着力纠治“挂证”乱象。在案件查办初期,发现相关行业主管部门之间存在信息沟通共享不畅、职能交叉合力不强、联动监督执法力度不够等问题后,该县纪委监委及时推动卫健、医保、市场监管等部门问题建立问题互通、信息共享、线索互移的协同贯通工作机制,形成政府主抓、纪委主推、部门主办的工作格局。


专项整治期间,该县纪委监委对近年来公职人员“挂证”取酬相关问题线索进行大起底,并梳理信访举报、巡察发现问题,发挥片区协作机制作用,会同有关派驻纪检监察组成立监督检查组,深入全县药房药店开展实地监督检查。同时,推动县卫健委排查全县持有职称、职业资格证书的党员干部和公职人员情况,县市场监督管理局排查全县药房药店备案登记情况,县医保局排查药房药店使用医保资金情况,全面梳理汇总形成工作台账,并录入部门数据信息平台。


“大数据模型监督为破解‘数据壁垒’难题提供了解决方案。”第二纪检监察室主任曾李介绍,“运用大数据平台创建监督模型,加强与卫健、医保、市场监管等职能部门沟通,将证书注册信息、药店药房备案登记、社保缴纳记录等进行数据比对碰撞,通过比对碰撞共产生预警信息40余条。”


发现问题是前提,推动整改治理是根本目的。该县纪委监委坚持“查改治”一体谋划、一体推进,通过综合研判大数据预警信息和监督检查发现的问题,督促市场监督管理局开展“一案双查”,既查违规“挂证”执照持有者、又查违规药店药房经营者,举一反三核查药店药房经营是否合规,立案查处药店35家,处罚37名执业药师,移送行业主管部门处理25人。对发现公职人员违规“挂证”取酬的问题,县纪委监委立案13人,追缴违纪所得36.12万元。


针对案件暴露出欺诈骗保、违规使用医保基金等问题,该县纪委监委联合县医保局开展全县医疗领域欺诈骗保专项整治“回头看”,梳理违规使用医保基金常见问题清单471个,排查全县定点药店297家,发现问题561个,整改问题482个,医保定点机构自查并主动退回违规使用医保基金110.18万元。


“下一步,我们将以开展医保基金管理突出问题专项整治为契机,持续严查医药领域‘挂证’乱象、医保基金使用管理中履责不力、作风虚浮,甚至以权谋私、权钱交易等作风和腐败问题,守护好群众的‘看病钱’‘救命钱’”。该县纪委监委相关负责人表示。


来源:风正巴渝

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