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成为中国首个且唯一*被批准用于EGFR突变Ⅲ期不可切除非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向治疗方案
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基于LAURA Ⅲ期试验结果,与安慰剂相比,泰瑞沙®将中位无进展生存期(PFS)延长至三年以上,并将疾病进展或死亡风险降低了84%[1]
上海2025年1月2日 /美通社/ — 阿斯利康今日宣布,中国国家药品监督管理局(NMPA)于2024年12月25日正式批准泰瑞沙®(英文商品名:TAGRISSO®,通用名:甲磺酸奥希替尼片,以下简称"奥希替尼")用于接受含铂放化疗期间或之后未出现疾病进展,及具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期、不可切除(Ⅲ期)非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。
此次在中国国家药监局药品审评中心(CDE)优先审评的基础上获批是基于2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会全体会议上公布的LAURA Ⅲ期临床试验结果,该结果已同步发表在《新英格兰医学杂志》上[2]。
经盲态独立中央审查(BICR)评估,与同步或序贯放化疗后接受安慰剂相比,奥希替尼将疾病进展或死亡风险降低了 84%([HR] 0.16;95% [CI] 0.10-0.24;p<0.001)。接受奥希替尼治疗的患者中位无进展生存期(PFS)为39.1个月,而接受安慰剂治疗的患者中位PFS仅为5.6个月。此外,奥希替尼将中枢神经系统(CNS)进展或死亡风险降低了83%([HR] 0.17;95% [CI] 0.09-0.32;p<0.001),在中位至远处转移时间(TTDM)方面也显示出临床意义的改善([HR] 0.21;95% [CI] 0.11-0.38;p<0.001):12个月时奥希替尼治疗组患者TTDM累计发生率为11%,而安慰剂组治疗患者为37%[3]。中国患者的临床获益和全球患者一致:接受奥希替尼治疗组12个月和24个月的PFS率分别为80%、71%,而安慰剂组仅为17%和8%[4]。
目前的分析显示总生存期(OS)尚未成熟,该临床试验将继续进行,评估次要终点OS。
中国是全球癌症最高发的国家之一,其中肺癌是"头号杀手",大约有30%-40%的肺癌患者初诊时为Ⅲ期。目前我国Ⅲ期肺癌患者的5年生存率只有11%-37%[5]。Ⅲ期肺癌分为可切除、潜在切除和不可切除三大类,其中不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌患者占大多数[6],病程进展最为严峻。对于这类患者,尽管大量研究确立了放化疗后使用免疫治疗可极大地改善生存[7],但是,驱动基因阳性患者尤其是EGFR突变患者,接受免疫巩固治疗的疗效欠佳[8],[9]。
上海交通大学附属胸科医院、上海市肺部肿瘤临床医学中心主任、LAURA临床试验的中国首席研究者陆舜教授表示:"Ⅲ期NSCLC是高度异质性疾病,一直是临床治疗的难点。非常高兴看到奥希替尼治疗EGFR突变Ⅲ期不可切除肺癌的适应症在中国获批,填补了几十年来的临床空白,这对不可切除的EGFR突变Ⅲ期肺癌患者来说是一个重大突破,为他们带来长生存的希望。"
阿斯利康中国肿瘤业务总经理关冬梅女士表示:"感谢国家药品监督管理局高度关注中国Ⅲ期肺癌患者需求,使得该适应症在FDA获批后的仅3个月内即在中国批准上市。阿斯利康从开创中国肺癌靶向治疗时代至今,始终本着以患者为中心的初衷,不断改变临床治疗标准,改变患者的总生存期。未来,我们将持续立足中国广大肺癌患者的临床治疗之需,通过多元化的治疗方案、携手行业伙伴构建肺癌‘筛诊治管'生态圈,助力中国肺癌防治事业的高质量发展。"
阿斯利康全球高级副总裁、全球研发中国中心总裁何静博士表示:"LAURA适应症的获批不仅意味着EGFR突变Ⅲ期NSCLC的治疗格局将被重塑,奥希替尼有望成为这类疾病治疗的新标准,更夯实了奥希替尼作为EGFR突变肺癌基石疗法的地位。阿斯利康始终坚持科学引领,不断致力于研发改变生命的药物。我们会持续凭借自身强劲的研发实力和创新的管线优势,来强化奥希替尼在肺癌治疗领域的引领地位。"
奥希替尼的安全性和耐受性与预估的一致,未发现新的安全性问题。这是奥希替尼基于LAURA临床试验,继美国、欧盟、瑞士、韩国和澳大利亚获批之后,在第六个国家获批。目前,该适应症还在接受全球其他国家监管机构的审查。
奥希替尼已在全球100多个国家被批准为单药疗法,包括美国、欧盟、中国和日本。获批适应症包括局部晚期或转移性EGFR突变NSCLC患者的一线治疗、局部晚期或转移性EGFR阳性NSCLC患者的二线治疗以及早期EGFR突变NSCLC的术后辅助治疗。奥希替尼在美国、中国和其他几个国家还被批准联合化疗,一线治疗局部晚期或转移性EGFR突变NSCLC患者。