这次为各位带来发布在加拿大心脏病学杂志一篇
“Rapid deployment valves are advantageous in the redo setting: a single-centre retrospective study”（快速植入型瓣膜在二次手术中的优势：一个单中心回顾研究）。作者来自Edmonton的Dr Smith et al.
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该文章中涉及的一些关键点
回顾性单中心研究样本为通过全胸骨切开术重做AVR的患者。将患者分成2组，（1）快速植入型瓣膜组 （2）传统缝合型瓣膜组
在快速植入型瓣膜组中，使用了Perceval和Intuity两款瓣膜（没有明确信息确认这两款瓣膜分别使用的数量）。传统缝合型瓣膜组中主要使用的是Magna Ease，Trifecta和Freestyle。主要的机械瓣是On-X。
2010年-2019年，共计307位患者纳入本研究：快速植入型瓣膜：53例，传统缝合型瓣膜：254例。
本研究平均随访时间2.4年。
主要终点：3年内主要心血管不良事件（MACE）包括全因死亡、心肌梗死再入院、卒中再入院和心衰再入院。
次要终点：3年内起搏器植入率、再住院率、主动脉瓣关闭不全、瓣周漏发生率。
结果：两组患者主要终点和次要终点结果无显著差异。
非常低的起搏器植入率：
“pacemaker insertion rate, although not statistically significantly different was in favor of the RDV group (2.2% vs. 3.1%, p=0.487)”
快速植入型瓣膜的患者的年龄平均比传统缝合型瓣膜组的患者老10岁。
快速植入型瓣膜的患者的体外循环和阻断时间更短。
结论：本研究发现快速植入型瓣膜通过缩短体外循环及阻断时间可以赋能复杂术式。此外，与传统缝合型瓣膜相比，尽管快速植入型瓣膜的患者年龄更大，但临床疗效结果相当。
“this single-centre large cohort study of reoperative AVR patients found that RDVs facilitate smoother operations by saving an hour of cross-clamp time and CPB time. Furthermore, RDVs have comparable outcomes to TSVs despite the significantly older patient population”.
Perceval在一些具有挑战性且耗时的手术如再次手术中可以降低手术复杂性并保持卓越的临床结果。
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