喜讯!天津首例、全国首例!天津市胸科医院成功为多次主动脉瓣手术患者植入免缝合生物心脏瓣膜

近日,天津市胸科医院王联群主任带领的心外科团队为一位主动脉瓣置换术后22年女性患者(52岁)植入新型免缝合生物心脏瓣膜,患者术后恢复顺利,且于术后10日出院。此次手术为该患者第三次行心脏瓣膜手术,由王联群主任亲自主刀,由此揭开了天津市心外科主动脉瓣置换术免缝合时代的序章。

喜讯!天津首例、全国首例!天津市胸科医院成功为多次主动脉瓣手术患者植入免缝合生物心脏瓣膜

免缝合生物心脏瓣膜Perceval是一种新型的完全靠支架支撑、不用缝线固定的、耐久性长的瓣膜,手术植入过程异于常规的手术操作。可大大简化手术植入操作,缩短心脏停跳和体外循环时间,具有手术时间短、安全性高、术后恢复快等优势,相对于经导管主动脉瓣置换术具有可完全去除钙化的自体主动脉瓣,没有冠脉开口阻塞,增加人工瓣膜的有效瓣口面积,改善血流动力学,极大提升瓣膜耐久性、耐用性的优势。对于曾经植入过机械瓣膜,或者首次手术的小主动脉瓣环的患者手术的优势巨大。因植入简化,在未来的微创主动脉瓣膜手术也有巨大的应用前景。

患者信息

该患者为52岁女性,分别于2000年行主动脉瓣机械瓣置换术、2019年行二尖瓣机械瓣置换术+主动脉瓣瓣下狭窄松解术,此次因主动脉瓣人工瓣膜狭窄入院。心超提示:主动脉瓣收缩期流速4.1m/s,平均压差45mmHg,EF54%。患者就诊于胸科医院心外科,考虑患者多次开胸手术史,胸骨后组织粘连严重,开胸并分解粘连组织时极易造成心脏损伤甚至破裂出血,不仅增加了手术难度、风险且延长手术时间。同时患者体型娇小,主动脉血管直径偏细,既往手术后主动脉瘢痕形成要求本次主动脉切开位置偏高,距离瓣膜安放位置更远,致使术中操作空间狭小、手术操作距离远,极大增加了手术难度。

天津市胸科医院心外科王联群主任、魏东主任医师团队认真分析病情,术前评估,详细为患者制定了个性化的手术方案,决定采用主动脉瓣免缝合生物瓣膜(Perceval瓣膜)置换术,减少手术创伤,缩短手术时间,避免术后长期华法林抗凝,减少手术对人体的不良影响,促进术后恢复,提高生活质量。

喜讯!天津首例、全国首例!天津市胸科医院成功为多次主动脉瓣手术患者植入免缝合生物心脏瓣膜


手术在全麻体外循环下进行,于主动脉瓣环上3.5cm处做横向切口,剪除既往置换的主动脉机械瓣,彻底清除钙化组织。确定人工瓣膜尺寸后,成功将人工瓣膜输送装置定位并释放瓣环。整个植入过程简单流畅,耗时约3分钟,手术圆满成功,术后无瓣周漏,主动脉瓣前向血流速度2.05m/s,平均压差13mmHg,术后23小时后拔出气管插管,术后第2天晚上进食半流质,第4天转出监护室,患者恢复顺利,于术后10天出院。


喜讯!天津首例、全国首例!天津市胸科医院成功为多次主动脉瓣手术患者植入免缝合生物心脏瓣膜
喜讯!天津首例、全国首例!天津市胸科医院成功为多次主动脉瓣手术患者植入免缝合生物心脏瓣膜

主动脉瓣病变是心脏大血管外科常见病种之一,手术治疗是此类疾病的首选治疗方法。传统开放瓣膜置换手术术中需行缝置瓣膜缝线、打结,对于小主动脉瓣环的病例、体外循环和心脏停跳时间长,手术创伤大,心脏功能损伤较大。随着免缝合瓣膜的出现,大大简化了手术程序,传统开放手术时间及手术创伤将得到显著改善。此手术对患者的最大优势为相对于常规手术,可以植入更大口径的主动脉瓣,术后可以获得更小的跨瓣压差、更佳的远期疗效。

天津市胸科医院心外科王联群主任医师带领的外科团队,本次成功实施的免缝合主动脉瓣置换术,是天津市首例免缝合心脏瓣膜置换术,属全国首例采用免缝合瓣膜行再次主动脉瓣置换手术。

喜讯!天津首例、全国首例!天津市胸科医院成功为多次主动脉瓣手术患者植入免缝合生物心脏瓣膜

免缝合瓣膜植入动画

  //  

关于CORCYM恪心医疗

CORCYM是一家跨国医疗设备公司,全心专注于先进的结构性心脏病外科手术解决方案。CORCYM在100多个国家开展业务,拥有约850名员工,确保为世界各地的患者、医疗专业人士和医疗系统提供强有力的持续支持。如需了解更多信息,请访问www.corcym.com

喜讯!天津首例、全国首例!天津市胸科医院成功为多次主动脉瓣手术患者植入免缝合生物心脏瓣膜

留下评论

邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注