上海即将开始中成药带量采购数据填报工作，涉76个产品。
涉及17个产品组
8月1日，上海阳光医药采购网发布了《关于本市开展中成药带量采购品种范围相关采购数据填报工作的通知》。《通知》提出，上海市开展中成药带量采购品种范围相关采购数据填报工作，填报时间为2023年8月2日-8月9日。
《通知》同时发布了本次采购品种目录及对应国家编码信息。本次采购涉及17个产品组，76个产品。
上海本次集采选择的一些品种，在之前的北京、湖北19省联盟和广东6省联盟中成药集采中均有出现。例如带量竞争充分的中成药，百令、小金、银杏叶、血塞通、血栓通、血府逐瘀、舒血宁、康复新、生脉等。其中，与湖北19省联盟的品种更是基本一致。
《通知》要求，医疗机构需结合2022年历史使用量、临床实际需求等因素，在采购品种本市已挂网药品目录内遴选本机构所需药品，并填报未来一年预采购量。
根据《采购品种目录对应国家编码信息》，有164个相关药品已在上海挂网。据统计，至少有70个药品在湖北牵头19省（第一批）集采中产生了中选价格。
湖北19省中成药集采，从公布结果的时间来看，是全国首个中成药联盟采购，合并分组等思路也为之后的多个中成药集采提供了经验。
图：湖北19省中成药集采的结果；图片来源：万联证券。
中成药集采走向何方？
在本次上海集采之前，省际联盟/单省中成药集采共开展了5次，分别是湖北牵头19 省联盟集采、广东牵头6省集采、北京集采、山东集采和全国30省集采（湖北第二批）。
图片来源：万联证券
中成药集采的开展频次在提高，且正从部分地区扩展到全国，未来，中成药带量采购范围还可能进一步扩大。
在中成药领域，集中带量采购的层级框架也开始显现——“全国+省级”两级平台、“全国联采+省际联盟或省级单独采购+地市级集中采购”三级操作，正逐步落地。
今年3月1日，国家医保局发布《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》，为2023年医药集采工作划出重点。通知明确将持续扩大药品集采覆盖面，到2023年底，每个省份的国家和省级集采药品数累计达到450种，其中省级集采药品应达到130种，化学药、中成药、生物药均应有所覆盖。
如今2023年已过半，各地均在加紧完成这两个指标。
由于中成药本身的特性，中成药的集采规则设计在很长时间里困于多个难题。如质量评价：中成药质量不仅受生产因素影响，还受产地、炮制、制剂工艺、辅料、包装、贮藏条件、运输等影响，那么应该如何判定一款中成药“真实”的产品质量？难题还包括分类：化药的通用名是根据化学名的，但中药有很多类似品种缺乏统一名称，也难以简单合并竞争。
2021年12月湖北牵头的19省联盟中成药集采，为打破这些难题，汇集了70余位医疗机构临床专家、药学专家、高校及行业政策专家组成专家组，最终出台了一份针对中成药特点、难点和易引发争议点的、创新性很强的集采方案。
每次新的中成药集采，都仍然面临不少同样的问题。因此，相较化药集采，中成药集采相对更容易倾向于参考之前的方案，以联动的形式铺开可能性更大。
本次上海集采尚未公布规则。但考虑到其涉及品种与之前的中成药集采有较多重合，不排除采集此前批次中成药集采中选价格的可能。至于上海是否将推出创新规则，也值得关注。
附：上海采购品种目录
图片来源：上海阳光医药采购网
来源：赛柏蓝
作者：长风
责编：Adam